参加申込書
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フリガナ |
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参加クラス |
Ｔ Ｄ初 Ｄ中 Ｄ上 |
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氏 名 |
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住 所 |
〒 |
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電話番号 |
− − |
生年月日 |
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車 名 |
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性 別 |
M ・ F |
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型 式 |
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登録番号 |
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免許証番号 |
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誓約書
私は本大会に参加できる運転技術が有り、サーキット規程及び主催者の規程を厳守し、大会役員の指示に従います。
本大会で起こりうると予想される損害・傷害・死亡事故等についていかなる場合でも主催者に責任の転嫁、賠償等を求めず自分で全責任を持って対処することを誓います。
２００５／ ／
署名 ?